小伙儿口腔摄影病例记录-口腔影像诊断学病例分析

本文目录一览：

• 1、口腔执业医师考点:口腔颌面外科病史记录及检查
• 2、口腔医院病例写的好怎么形容
• 3、病例讨论记录

口腔执业医师考点:口腔颌面外科病史记录及检查

1、对于诊断已十分明确，治疗已相对固定，病情已基本稳定的慢***患者，门诊复诊病史内容包括：①前已明确的主要诊断；②本次就诊的主要临床情况（症状、体征、治疗不良反应等），简述重要实验室检查结果；③处方记录及医师签名。

2、关节脱位病史，关节周围不同程度结缔组织增生，相应咀嚼肌群痉挛。诊断 根据病史和临床表现，并结合造影检查。

3、牙拔除术是口腔颌面外科最常用的手术，是治疗某些牙病和由其引起的局部或全身一些疾病的手段。

4、口腔疾病良好的治疗效果来源于口腔病史的正确***集、认真分析以及细致的口腔检查。问诊的方法、主诉及病史***集 （一）问诊的方法问诊是医师通过询问，了解患者疾病的发生，发展，现状及以往检查，治疗的经过与疗效等情况。

口腔医院病例写的好怎么形容

在外科实习期观察，我严格遵守医院的各项规章制度，努力的学习专业知识，注重理论实践，熟练掌握术前术后的护理，掌握外科常见病的并发症，及如何对患者做好处理，熟悉换药，包扎及拆线的处理工作。

首先，在病历印刷边框线内、使用蓝或黑色钢笔或圆珠笔书写，审查修改病历情况，应注明修改日期，修改人员签名，并保持原记录清楚可辨。然后，在增加附页应在页眉处记明姓名、页码。

口腔前庭：唇、颊系带的位置，唇颊及牙龈粘膜的色泽，有无伤口、瘘管、溃疡或新生物；腮腺导管开口有无红肿，导管口排出物的量与性质（清亮、浑浊或脓液）。

病例讨论记录

1、一）对临床上病清危重或诊断、治疗有困难的.病人应组织病例讨论。（二）骗例讨论应另开专页书写，标题居中。（三）脑例讨论记录内容：病例讨论的时间、地点、参加人员（姓名及职务）及主持人。

2、主要用于疑难病例和临床教学为目的的临床病例讨论记录，可进行病区、科内、院内或院外等范围的病例讨论。

3、写心室扑动护理疑难病例讨论记录的步骤如下：病例简介：介绍患者年龄、性别、主诉和病史等基本情况，着重介绍患者的心电图检查结果和诊断。

4、周。根据死亡病例讨论记录书写要求及格式的内容得知，死亡病例讨论记录是指在患者死亡1周内，由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师主持，对死亡病例进行讨论、分析的记录的。

5、死亡病例讨论记录应在多长时间内完成，不得超过7天。死亡病例讨论介绍如下：死亡病例讨论是指在门、急诊区域内已有医务人员接诊后发生死亡的患者或在住院期间发生死亡的患者进行死亡讨论。

6、死亡病例讨论记录是指在患者死亡一周内，对死亡病例进行讨论、分析的记录。上级医师查房记录，也记录在病程记录中，包括主治医师、副主任医师及主任医师查房记录，甚至还有医院领导的查房记录。